СДВГ у мальчика: что делать родителям

Добрый день! На связи Руслан Гончаров. Сегодня говорим про СДВГ: какие причины его возникновения у мальчиков, что делать родителям, на что обращать внимание, какие есть рекомендации.

Сразу скажу: я не являюсь клиническим специалистом по этой теме. Если диагноз поставлен врачом, вы можете прослушать эти рекомендации и выполнить их, но в первую очередь нужно руководствоваться информацией от врача — и уже потом размышлять, как ситуация в семье или другие действия влияют на мальчика.

Какое-то время назад к нам начали обращаться клиенты, и мы всё чаще сталкивались с СДВГ. Родители спрашивали: как с этим быть, есть ли особые подходы, что делать, если сын всё разносит; что делать, если диагноз есть — или если диагноза нет, но как будто СДВГ есть. Мы начали с этим разбираться, я начал это изучать. Мы увидели закономерности, которыми я сегодня поделюсь, а в конце будут рекомендации для родителей. Вчера на вебинаре я увидел, что вопросов много, а ответов мало: родители не понимают, куда бежать и кто может подсказать, как быть, когда сын очень активный, не может сфокусироваться — или тем более когда диагноз уже поставлен врачом.

Что мы можем сказать о синдроме дефицита внимания и гиперактивности? Мы порой называем его по-своему — синдромом дефицита отца. Внимание, концентрация — это мужская сила, то, что папа передаёт сыну. Чем больше времени папа проводит с сыном, тем лучше развита концентрация, тем лучше выстроены границы, тем больше ребёнок чувствует себя в безопасности — и тем меньше проявлений СДВГ в таких семьях.

Статистика показывает, что у мальчиков СДВГ проявляется в несколько раз чаще, чем у девочек, — разные источники называют разные цифры. И проявления немного разные: у мальчиков более активные, у девочек более пассивные. То есть именно для мальчиков эта проблема стоит острее. И второе: с взрослением симптоматика постепенно уходит. Нужно какое-то время принимать правильные решения, быть внимательным к ребёнку — и тогда всё будет в порядке.

Что мы заметили? Повторюсь: чем меньше мужского внимания, тем больше вероятность СДВГ и тем ярче его проявления. Ребёнок разносит всё вокруг, тормозящие функции психики у него развиты хуже, чем «разгоняющие»: он не может контролировать эмоции и порывы, его внимание постоянно перескакивает. Часто это ещё и потому, что вокруг слишком много раздражителей, которые он сам не может отсеять, — опять-таки из-за нехватки мужского опыта: ему никто не показал, не подсказал, не ограничил, не создал структуру, которая не позволяет постоянно отвлекаться. Исходя из этого я и даю рекомендации.

Во-первых, конечно, больше мужского внимания. В первую очередь папа; если папы нет — отчим, мужчина-наставник, репетитор. Это то, что мы даём и в «Школе мужества»: у мальчика должно быть мужское внимание, а при СДВГ его должно быть даже больше. Чтобы мужчина ставил правила, ограждал от лишнего, учил и развивал силу воли, учил концентрироваться — всё это должно передаваться от мужчины к мальчику.

Следующая рекомендация — убрать телефон и телевизор. В телефоне ребёнок постоянно переключается — есть термин «медиамногозадачность»: из одного приложения в другое, мелькающие изображения. Всё это будоражит психику, она постоянно в активном движении, а затормозить её ребёнок с СДВГ не может — тормозящих функций не хватает. Поэтому убираем телефон и телевизор, особенно если ребёнку меньше 7 лет. Если старше — жёстко лимитируем, ставим родительский контроль, смотрим нормы ВОЗ и делаем для сына нормы ещё меньше. Чем меньше он будет переключаться между приложениями, чем меньше мелькающих изображений перед глазами, тем проще его психике справиться с текущей жизнью.

Дальше: больше времени на природе, в лесу, у воды — там, где проще успокоиться, расслабиться, отдохнуть, продышаться. Хорошо подходят походы, турслёты, отдых на природе, жизнь на даче, поездки за город — походить в спокойном ритме, посидеть, посозерцать. Понятно, что созерцание ему будет даваться сложнее, но на природе, у костра, у воды его психика будет расслабляться, и чем больше этого в его жизни, тем лучше.

Теперь про маму. Маме нужно стать эмоциональным учителем: научить сына выражать эмоции, чтобы они его не разносили. Эмоции рождаются у любого ребёнка — важно, чтобы он научился их выражать, а мама научилась их выдерживать, проговаривать и успокаивать. Чем лучше мама справляется с ролью эмоционального учителя, тем проще ребёнку справляться со своими чувствами. Посмотрите: умеет ли мама сейчас выдерживать и проговаривать эмоции сына, находится ли рядом, является ли дом для него безопасным местом.

Дальше: не нужно отдавать таких ребят в школу раньше положенного. Некоторые родители отдают в 6 лет — я бы не советовал. Чем позже, тем лучше: 7, 7,5, ближе к 8. Пусть пойдут позже, зато будут эмоционально готовы к школьным нагрузкам. Им сложнее сконцентрироваться, это отражается на отметках и на том, как их воспринимают окружающие; они начинают чувствовать себя хуже, чувствуют давление — и под давлением симптомы усиливаются. Поэтому никуда не спешим.

И очень важно: сама среда, дом, в котором живёт мальчик, должна защищать его от переключений и ограждать. Нужна система, структурная работа. Мы не надеемся на силу воли, что он сам себя стабилизирует, — результат он должен получать за счёт системы. Чёткие правила, режим дня, составленный график на неделю — вы вместе с ним учитесь планировать неделю, и он понимает, когда и что у него происходит. В комнате всё разложено по местам, места подписаны. Вы создаёте систему, где меньше нужно думать и отвлекаться, а просто действовать по правилам, которые взрослые помогли ему выстроить. Здесь тоже в первую очередь важна роль папы — как человека более структурного, — но и роль мамы немаловажна.

Что ещё? Физические упражнения, чтобы сбрасывать энергию. Пусть занимается спортом — но таким, где не слишком много шума и отвлечений: командные игры вроде волейбола или баскетбола ему, наверное, будут даваться сложнее. Но физическая активность должна быть обязательно, чтобы он сбрасывал часть энергии и ему становилось легче.

По питанию: меньше сладкого. По моему наблюдению, сахар разгоняет психику: чем больше сладкого, тем сложнее потом ребёнка тормозить — он разгоняется, и родителям в этот момент сложно, да и самому мальчику непросто. Поэтому стараемся переходить на более здоровое питание.

И классика — сон, независимо от того, есть у ребёнка СДВГ или нет. Глубокий, длительный, качественный сон позволяет восстановить силы и перезагрузиться после прошедшего дня. Если ребёнок ложится вовремя, до 22:00–22:30, у него вырабатывается мелатонин, и утром он просыпается более-менее бодрым. Это нужно любому ребёнку, а ребёнку с СДВГ особенно.

Все рекомендации можно условно разделить на две части. Внутренние — это то, как распределены роли в семье: что делает мама, что делает папа, насколько они понимают свою роль, насколько папа держит структуру, насколько установлены правила. И внешние факторы — питание, сон, спорт, прогулки, природа. Их внедрить легче, и тем не менее многие родители игнорируют даже их. С внешними проще, а с внутренними иногда помогает разобраться хороший наставник или специалист — если вы сейчас не понимаете, как расставлены роли в вашей семье, и чувствуете, что при попытке изменить баланс во что-то упираетесь. Здесь хорошо прийти на консультацию.

Если выпуск был полезен — перешлите его тем, у кого дети столкнулись с этим синдромом. Если возникли вопросы — пишите, будем разбираться в этой теме дальше. Спасибо за внимание! На связи был Руслан Гончаров.